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domingo, 3 de diciembre de 2017

CÁNCER DE TIROIDES

Definición
Este tumor se desarrolla en los tejidos de la glándula tiroides. Se pueden clasificar en tres grupos distintos los tipos de carcinoma de tiroides según sus características histológicas:
  • Carcinomas diferenciados de tiroides: representan el 99 % de los carcinomas de tiroides y suelen tener buen pronóstico. Dentro de este grupo se pueden diferenciar el papilar (es el más frecuente dentro de este tipo, se originan en las células foliculares de la tiroides)y el folicular (se originan también en las células foliculares pero es más común en las zonas zonas dónde hay déficit de yodo).
  • Carcinoma medular de tiroides: representan el 5% de los tumores de tiroides. Este tipo de carcinomas se originan en las células C de la tiroides produciendo un aumento de los niveles de clacitonina (hormona que regula los niveles de calcio). Una pequeña parte de este tipo de carcinomas de tiroides(20%) están asociados a un síndrome hereditario, si se presenta simultaneamente con otros tumores que afecten a glándulas endocrinas se produce una neoplasia endocrina múltiple tipo 2, que tiene un peor pronóstico.
  • Carcinoma anaplásico de tiroides: es el menos común (entre el 2-5%) tiene peor pronóstico que el resto y se presenta de manera más agresiva. Suele afectar a personas con edad avanzada y sobre todo afecta a las mujeres.

El síntomas más frecuente que se presenta en los carcinomas tiroidales es la presencia de un núdulo en esta glándula, aunque los núdulos son comunes y solo un 5% de estos son malignos. Otros síntomas frecuentes son los cambios en la voz, dolor, hipertensión o hipotensión, entre otros. El signo más común es el crecimiento de un ganglio linfático.

Prevención del cáncer de tiroides

Medidas de prevención y factores de riesgo del cáncer de tiroides
Vamos a comenzar hablando de los factores de riesgo relevantes y mas comunes asociados al cáncer de tiroides, en primer lugar las radiaciones ionizantes son el principal enemigo de este tipo de cáncer, especialmente en personas mas vulnerables como son los niños, o personas adultas con un amplio tiempo de exposición al haber recibido radioterapia en el cuello o trabajos en plantas nucleares.
En segundo lugar tenemos el factor hereditario, es decir si un familiar ha padecido cáncer de tiroides anteriormente.
También es frecuente en personas donde el consumo de yodo es insuficiente.
Rara vez pasa, pero puede estar asociado a una derivación causado por un agrandamiento de la glándula, es decir, bocio crónico.
Por ultimo, cabe destacar que es mas frecuenta en mujeres de edad entre en 20 y 75 años.
Para prevenir el cáncer de tiroides, debemos adecuar una dieta rica en yodo, es muy fácil conseguir esto cocinando con sal yodada. Por otro lado protegernos de las radiaciones ionizantes es fundamental, a la hora de hacernos pruebas medicas principalmente.

Curiosidades

Carcinoma anaplásico de tiroides: el más agresivo
El carcinoma anaplásico de tiroides es una lesión muy agresiva ya que crece y produce metástasis muy rápidamente. Es una forma de cáncer de tiroides muy poco común que se suele dar en personas mayores, sobre todo en mujeres.
Es un tumor no diferenciado, es decir, surge a partir de la transformación anaplásica de un tumor bien diferenciado preexistente debido a dos factores:


- Estimulación de su crecimiento por TSH altas y sostenidas.

- Mutagénesis.


Como ya decía, este tipo de cáncer suele presentar metástasis muy rápidamente y lo hace en este orden: pulmones, huesos y cerebro. Así, se considera que la mejor manera de tratarlo es mediante el tratamiento combinado multimodal de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Como afecta a zonas tan delicadas el tratamiento debe de ser aplicado por personal con mucha experiencia capaz de resecar la mayor parte de tumor posible afectando lo menos posible a las demás partes.